⏱️ Odhadovaný čas čítania: 13 min
Na tejto stránke: Prehľad
Kľúčové poznatky
Nie. Jediný diagnostický test neexistuje. Výskumníci a klinickí pracovníci používajú overené dotazníky, napríklad S-Five a Duke Misophonia Questionnaire, spolu s rozhovorom s odborníkom.
Najčastejšie sa objavuje päť: Amsterdamská škála mizofónie (A-MISO-S, 6 položiek), jej revidovaná verzia AMISOS-R (10 položiek), Duke Misophonia Questionnaire (86 položiek), S-Five (25 položiek) a MisoQuest (14 položiek).
Vo výskumnom ponímaní opisuje, do akej miery určité zvuky ovplyvňujú myšlienky, pocity a každodenný život človeka. Skóre opisuje záťaž, diagnózu nestanovuje.
Zo štúdie z roku 2023, ktorá sa týkala 772 dospelých v Spojenom kráľovstve (King’s College London a Univerzita v Oxforde). Použili skóre S-Five, ktoré sa overovalo rozhovormi so špecializovanými klinikmi (Vitoratou et al., PLOS ONE). Ide o britské údaje.
So všeobecným lekárom alebo audiológom. Všeobecný lekár môže prebrať možnosti odporúčania k ORL lekárovi, audiológovi alebo psychológovi.
S-Five má 25 položiek, z ktorých každá sa hodnotí od 0 do 10. Pokrýva päť dimenzií: internalizujúce hodnotenia, externalizujúce hodnotenia, pocit emočnej hrozby, výbuchy a vplyv na každodenný život. Sprievodný zoznam S-Five-T zaznamenáva reakcie na 37 spúšťacích zvukov.
Nie. Skóre z kvízu opisuje, ako veľmi určité zvuky ovplyvňujú človeka v deň, keď odpovedá, a diagnózu nestanovuje. Iné vysvetlenia, napríklad hyperakúziu, tinnitus alebo úzkosť, môže vylúčiť len odborník.
Ak na internete vyhľadáte dotazník na mizofóniu, nájdete väčšinou dve veci: odborné štúdie, z ktorých každá opisuje jednu škálu, a stránky s kvízmi, ktoré vydajú číslo za päť minút. Ani jedno nevysvetľuje, ako sa publikované škály navzájom porovnávajú, ani čo skóre môže a nemôže povedať. Práve túto medzeru vypĺňa táto stránka.
V Bollsen vyrábame ochranu sluchu a nie sme klinickí pracovníci. Náš hlavný sprievodca štuplami do uší pri mizofónii sa venuje bežným pomôckam na vybrané chvíle, kým táto stránka zostáva pri samotných výskumných nástrojoch. Kvíz tu nenájdete a skóre nevyhodnocujeme. Vysvetlíme, čo každá škála meria, kto ju vytvoril a kde sa používa, a potom odkážeme na ľudí na Slovensku, ktorí sa môžu na výsledok pozrieť spolu s vami.
Existuje oficiálny test na mizofóniu?
Jediný oficiálny test na mizofóniu neexistuje: nezistí ju krvný test, vyšetrenie sluchu ani snímka a žiadny dotazník nie je všade uznaný ako rozhodujúci nástroj. Existuje však súbor overených dotazníkov, ktorými výskumníci a klinickí pracovníci opisujú, ako silno určité zvuky na človeka pôsobia.
Mizofónia nemá vlastný samostatný kód ani v DSM-5, ani v ICD-11. V roku 2022 sa medzinárodný panel výskumníkov a klinických pracovníkov dohodol na spoločnej výskumnej definícii po štyroch kolách metódy Delphi, pričom sa ponechali len tvrdenia s aspoň 80 % zhodou (Swedo et al., Frontiers in Neuroscience, 2022). Dotazníky dávajú tejto definícii niečo merateľné.
Music SoundPRO
Watersafe+
Life+Life+Music SoundPROWatersafe+Life+Čo vlastne dotazníky na mizofóniu merajú?
Väčšina škál mizofónie pokrýva to isté široké územie: zisťuje, ktoré zvuky vyvolávajú reakciu, aká silná je emočná a telesná odpoveď, ako človek premýšľa o zvuku a o osobe, ktorá ho vydáva, ako si s tým poradí a nakoľko mu to prekáža v práci, v štúdiu a vo vzťahoch. Líšia sa dĺžkou, tým, kto ich vypĺňa, aj tým, na čo boli vytvorené.
Niektoré sú krátke škály závažnosti, ktoré sa dajú vyplniť za pár minút. Iné sú dlhé výskumné nástroje so samostatnými podškálami pre spúšťače, pocity, telesné reakcie a zvládanie. Pár z nich vzniklo hlavne na zistenie, či sa reakcie typu mizofónie vôbec vyskytujú, nie to, ako silné sú.
Viaceré sa pýtajú na konkrétne zvuky. Žuvanie, dýchanie, šnupanie, odkašliavanie, klepanie na klávesnici a klikanie perom sa v ich zoznamoch spúšťačov objavujú stále dookola. Bližšie sa im venuje náš prehľad bežných spúšťačov mizofónie.
Aké overené škály mizofónie existujú?
V publikovanom výskume sa najčastejšie objavuje päť dotazníkov na mizofóniu: A-MISO-S, AMISOS-R, Duke Misophonia Questionnaire (DMQ), S-Five a MisoQuest. Tabuľka uvádza, čo každý meria, koľko má položiek a kto ho používa, s odkazom na pôvodnú štúdiu.
| Škála | Čo meria | Položky | Kto ju používa | Zdroj |
|---|---|---|---|---|
| A-MISO-S (Amsterdamská škála mizofónie) | Závažnosť: čas, ktorý reakcia zaberá, zásah do spoločenského života, hnev, odpor, kontrola a vyhýbanie sa. Upravená podľa Yale-Brownovej škály obsedantno-kompulzívnych príznakov (Y-BOCS) | 6 | Amsterdam UMC; pôvodne sa zadávala počas psychiatrického rozhovoru, dnes sa používa vo výskume | Schröder et al., PLOS ONE, 2013 |
| AMISOS-R (Amsterdamská škála mizofónie, revidovaná) | Revidovaná verzia amsterdamskej škály závažnosti na vlastné vyplnenie, každá položka sa hodnotí od 0 do 4 | 10 | Amsterdam UMC; neskoršie populačné prieskumy | Jager et al., PLOS ONE, 2020 |
| Duke Misophonia Questionnaire (DMQ) | Deväť podškál: frekvencia spúšťačov, emočné, telesné a myšlienkové reakcie, zvládanie pred, počas a po, zhoršenie fungovania a presvedčenia | 86 | Duke University (USA); výskum | Rosenthal et al., Frontiers in Psychology, 2021 |
| S-Five (Selective Sound Sensitivity Syndrome Scale) | Päť dimenzií: internalizujúce hodnotenia, externalizujúce hodnotenia, pocit emočnej hrozby, výbuchy a vplyv, každá položka sa hodnotí od 0 do 10. Sprievodný zoznam S-Five-T uvádza 37 spúšťacích zvukov | 25 | King’s College London; britskí klinickí pracovníci; britská prevalenčná štúdia | Vitoratou et al., Psych, 2021; britská štúdia, PLOS ONE, 2023 |
| MisoQuest | Či sa vyskytujú reakcie typu mizofónie, postavené na amsterdamských kritériách z roku 2013; jediný faktor, odpovede na päťstupňovej škále od súhlasu po nesúhlas | 14 | Varšavská univerzita (Poľsko); výskum | Siepsiak et al., IJERPH, 2020 |
A-MISO-S vznikla z prvej štúdie, ktorá navrhla diagnostické kritériá, na základe 42 pacientov z Amsterdamu (Schröder et al., 2013). Tím z Duke vyvinul DMQ s 424 dospelými a autori MisoQuest otestovali svojich 14 položiek na 705 ľuďoch v Poľsku. Každá škála odráža vzorku, na ktorej vznikla, a aj preto výskumníci vyvíjajú ďalšie.
Amsterdamská skupina použila revidovanú škálu AMISOS-R aj na klinickej vzorke 575 ľudí, kde zaznamenala, ktoré ďalšie stavy sa vyskytujú spolu s mizofóniou (Jager et al., 2020). Toto prekrývanie rozoberá samostatne naša stránka o mizofónii, ADHD a autizme u dospelých.
Čo je S-Five a odkiaľ pochádza britský údaj 18,4 %?
S-Five je dotazník s 25 položkami vyvinutý na King’s College London, v ktorom sa každá položka hodnotí od 0 do 10 v piatich dimenziách intolerancie zvuku. Prvá validačná štúdia vyšla v časopise Psych v roku 2021 a vychádzala z odpovedí veľkej skupiny ľudí, ktorí sa s týmto javom stotožňovali (Vitoratou, Uglik-Marucha, Hayes a Gregory, 2021).
Dve z týchto dimenzií sa týkajú hodnotení, teda toho, ako človek vníma situáciu. Internalizujúce hodnotenia obrátia vinu dovnútra, na vlastnú reakciu, kým externalizujúce ju smerujú na toho, kto zvuk vydáva. Ostatné sa týkajú pocitu emočnej hrozby, výbuchov a vplyvu na každodenný život. Zoznam spúšťačov S-Five-T funguje popri dotazníku a zaznamenáva, ktoré z 37 zvukov vyvolávajú reakciu.
V roku 2023 použil ten istý tím spolu s Univerzitou v Oxforde a britskými zdravotníckymi partnermi dotazník S-Five na 772 dospelých, vybraných tak, aby zodpovedali britskej populácii. Skóre S-Five sa porovnalo s rozhovormi so špecializovanými klinikmi a 18,4 % vzorky dosiahlo úroveň, pri ktorej mizofónia výrazne zaťažuje každodenný život (Vitoratou et al., PLOS ONE, 2023). Ide o britské údaje, nie slovenské. Číslu dáva váhu práve overená metóda: nepochádza z online ankety.
Prečo skóre z online kvízu nie je diagnóza?
Online skóre nie je diagnóza, pretože dotazník len opisuje, čo človek uvádza v jeden deň, bez toho, aby niekto overil, čo iné môže reakciu vysvetľovať. Skóre opisuje záťaž, diagnózu nestanovuje. Vo vyššie uvedenej britskej štúdii sa skóre práve preto spárovalo s rozhovormi s klinikmi.
Silné reakcie na zvuk sa môžu prekrývať s hyperakúziou, tinnitusom, úzkosťou a inými stavmi a ich rozlíšenie vyžaduje odborníka, ktorý môže klásť doplňujúce otázky. Mnohé stránky s kvízmi pôvodné položky skracujú, upravujú alebo prepisujú, takže ich čísla sa nemusia zhodovať s publikovanými verziami. Preto táto stránka uvádza počty položiek a dimenzie, no žiadne hranice skóre.
Ak ste už niekde dotazník vyplnili, odpovede môžu stále poslúžiť. Použite ich ako poznámky na stretnutie s odborníkom: ktoré zvuky, v akých situáciách a ako často to zasahuje do každodenného života.
S kým sa môžete o výsledku dotazníka porozprávať na Slovensku?
Prvým krokom je zvyčajne všeobecný lekár, ktorý vás vypočuje a môže s vami prebrať odporúčanie k audiológovi, ORL lekárovi alebo psychológovi. Audiológ môže skontrolovať aj sluch a posúdiť súvisiace citlivosti na zvuky.
Mizofónia nemá na Slovensku vlastný diagnostický kód, preto sa oplatí prísť s konkrétnymi poznámkami o zvukoch a situáciách. Ako sa na to dá pozerať u nás, sme zhrnuli v sprievodcovi či je mizofónia uznávaná na Slovensku.
Kam zapadajú bežné pomôcky, ako sú štuple do uší?
Dotazníky opisujú vzorec. Nepovedia, čo robiť pri hlučnom stole počas večere. Niektorí dospelí používajú na vybrané chvíle jednoduché každodenné pomôcky, napríklad pasívnu štupľu, vďaka ktorej je v miestnosti tichšie, nie ticho, a po skončení ju vyberú.
Štuple menia hlasitosť v miestnosti, nie to, ako človek na zvuk reaguje, a nosiť ich neustále sa neodporúča, lebo sa tým môže zvýšiť citlivosť na hluk. Ak vás zaujíma aj táto stránka veci, pomôžu dva ďalšie sprievodcovia: ako vybrať štuple do uší pri mizofónii a kedy štuple nosiť a kedy ich vybrať. Oplatí sa o tom zmieniť aj pri návšteve u lekára alebo audiológa.
