Mizofónia a tinnitus: tichšie, nie ticho

⏱️ Odhadovaný čas čítania: 12 min

Zhrnúť pomocou AI
Krátka odpoveďMizofónia je reakcia na reálne zvuky, tinnitus je zvonenie bez vonkajšieho zdroja, a môžu sa objaviť spolu. Štuple tinnitus nemenia, len na zvolenú chvíľu stlmia miestnosť: tichšie, nie ticho. Mierne SNR 24 a krátke používanie sú rozumnejšie než najvyššie hodnotenie. Pri zvonení aj citlivosti na zvuky choďte najprv k lekárovi.
Žena so zavretými očami pokojne drží šálku v kaviarni, mäkké denné svetlo
Na tejto stránke: Prehľad

    Kľúčové poznatky

    Nie. Tinnitus je počúvanie zvuku bez vonkajšieho zdroja, napríklad zvonenia alebo bzučania. Mizofónia je silná emočná reakcia na konkrétne reálne zvuky, často tie, ktoré robia iní ľudia, ako žuvanie alebo dýchanie.

    Spúšťacie zvuky lákajú zablokovať všetko, no takmer úplné ticho v uchu môže spôsobiť, že existujúce zvonenie je ľahšie postrehnúť. Štuple pri mizofónii dávajú zmysel ako spôsob, ako na zvolenú chvíľu miestnosť stlmiť, nie vypnúť.

    Nie. Ochrana sluchu obmedzuje ďalšiu hlukovú záťaž, čím chráni pred novým poškodením hlukom. Na tinnitus, ktorý už človek má, nemá žiadny vplyv: zvonenie nebude tichšie ani nezmizne.

    Naše štuple Life+ sú pasívne a majú hodnotenie SNR 24, takže rozhovor so 60 dB dopadne na zhruba 36–40 dB. Hlas ostáva počuť, lebo je hlasný. Miestnosť tam stále je, len jemnejšia.

    Pri precitlivenosti na zvuk sa neodporúča nosiť štuple neustále, lebo môže vzrásť citlivosť na hluk. Pri mizofónii a tinnite je rozumný rovnaký postup: krátke, zvolené chvíle a potom von.

    Áno. Štúdia z roku 2022 v klinike pre tinnitus a hyperakúziu zistila, že mizofónia sa hlásila častejšie, keď sa zvyšoval vplyv tinnitu a hyperakúzie. Obvodný lekár môže odporučiť vyšetrenie sluchu a posúdiť oboje spolu.

    Úplne utesnené, veľmi tiché ucho môže spôsobiť, že si existujúceho zvonenia všímate viac, lebo mu v miestnosti nič nekonkuruje. Preto odporúčame mierne štuple SNR 24 a nie 33 dB, nosené krátko.

    Na zvolenú chvíľu, napríklad jedlo alebo cestu vlakom, a potom ich vyberte. Pri bolesti alebo svrbení ich prestaňte používať.

    Najprv k obvodnému lekárovi, ktorý môže odporučiť ORL alebo audiológa. Ak zvonenie alebo šumenie pulzuje v rytme tepu, choďte k lekárovi čo najskôr.

    Mizofónia a tinnitus sú dve rozdielne veci, no často sa objavia u toho istého človeka. Ľudia, ktorí zažívajú oboje, sú v nepohodlnej situácii. Mizofónia núti zablokovať zvuk cudzieho žuvania, kým tinnitus je zvonenie, ktoré mnohí najviac vnímajú, keď v miestnosti zavládne ticho.

    Je to bežná obava, zvyčajne formulovaná ako „v tichu je zvonenie hlasnejšie“. Niečo na tom je a mení to spôsob, akým by sa štuple mali používať. V Bollsen vyrábame opakovane použiteľnú ochranu sluchu, testovanú v Nemecku, nezávisle certifikovanú na 24 dB a s dôverou viac než 1 000 000 ľudí, a radšej otvorene povieme, čo štupeľ dokáže a čo nie.

    Výber prvého páru rozoberá náš sprievodca štuple do uší pri mizofónii, ktorý zahŕňa tvar, útlm a situačné používanie pri spúšťacích zvukoch. Užšia otázka tu je, čo sa zmení, keď je súčasťou obrazu aj zvonenie.

    Aký je rozdiel medzi mizofóniou a tinnitom?

    Tinnitus je počúvanie zvukov, ktoré nepochádzajú z vonkajšieho zdroja, ako zvonenie, bzučanie alebo hučanie, kým mizofónia je intenzívna emočná reakcia na konkrétne reálne zvuky v miestnosti, často od iných ľudí, napríklad žuvanie, popotiahnutie nosom alebo klikanie perom.

    Pri tinnite je zdroj zvuku v samotnom sluchovom systéme a každé pretrvávajúce zvonenie patrí k lekárovi. Pri mizofónii je zvuk reálny a často tichý. Rozhoduje, o aký zvuk ide, nie to, aký je hlasný.

    MizofóniaTinnitus
    Čo človek počujeReálne spúšťacie zvuky, často od iných ľudí (žuvanie, dýchanie, písanie)Zvonenie, bzučanie, hučanie alebo šumenie bez vonkajšieho zdroja
    Odkiaľ zvuk prichádzaZ miestnostiZo samotného sluchového systému
    Čo ho robí výraznejšímKonkrétny zvuk alebo človek, nech je hlasný akokoľvekTiché miestnosti, stres a hlasný hluk v pozadí
    Čo môžu štuple urobiťNa zvolenú chvíľu miestnosť stlmiť: tichšie, nie tichoChránia len pred ďalšou hlukovou záťažou; na existujúci tinnitus nemajú vplyv
    Koho navštíviťObvodného lekára, ktorý môže odporučiť audiológa alebo psychológaObvodného lekára, ktorý môže odporučiť ORL alebo audiológa
    V praxi
    Music SoundPRO
    Watersafe+
    Life+
    Life+
    Music SoundPRO
    Watersafe+
    Life+

    Môže byť mizofónia a tinnitus prítomné naraz?

    Áno. Štúdia na 257 pacientoch v klinike pre tinnitus a hyperakúziu zistila, že mizofónia sa hlásila častejšie, keď sa zvyšoval vplyv tinnitu a hyperakúzie na každodenný život, takže sa tieto stavy pravidelne stretávajú v tých istých audiologických ambulanciách.

    Táto klinická štúdia, Aazh a kol. (Frontiers in Neuroscience, 2022), patrí k najjasnejším dôkazom prekrývania. Hyperakúzia je tretia, samostatná vec; ako všetky tri súvisia, popisuje článok mizofónia, hyperakúzia a citlivosť na hluk.

    Samotná mizofónia nie je vôbec zriedkavá. Reprezentatívna britská štúdia zistila, že 18,4 % dospelých v Spojenom kráľovstve spĺňalo prah mizofónie so značnou záťažou (Vitoratou a kol., PLOS ONE 2023). Ak je zvonenie alebo silná reakcia na zvuky pravidelná, zhoršuje sa alebo ovplyvňuje spánok, sústredenie či náladu, správnym prvým krokom je obvodný lekár.

    Prečo môže ticho zvýrazniť zvonenie?

    Ticho zvýrazňuje zvonenie, lebo v miestnosti nie je nič, čo by tinnitu konkurovalo, a mozog mu preto venuje viac pozornosti. Preto sa pri tinnite často odporúča nezostávať v úplnom tichu, ale mať v pozadí jemný zvuk.

    Menej zvukového vstupu môže navyše časom zvýšiť citlivosť sluchového systému. Zablokovať všetko nie je neutrálne; ucho sa na to prispôsobuje.

    Pre ľudí, ktorí majú len tinnitus, náš sprievodca štuple do uší pri tinnite ukazuje, kam ochrana sluchu patrí pri hlasných akciách. Praktickú stránku nájdete aj v článku o tom, či môžu koncerty spôsobiť tinnitus.

    Robia štuple niečo so samotným tinnitom?

    Nie. Štuple tinnitus nespôsobujú ani nemenia: ochrana sluchu obmedzuje ďalšiu hlukovú záťaž, čím chráni pred novým poškodením hlukom na koncerte alebo pri vŕtačke, no na tinnitus, ktorý už človek má, nemá žiadny vplyv.

    Zvonenie teda nebude tichšie len preto, že máte štuple v ušiach, a po ich vybratí tam stále bude. Pri skutočne hlučných prácach, ako je domáce kutilstvo s elektrickým náradím, je ochrana stále namieste. Cieľom je nepridávať k problému nič ďalšie.

    Niektorí ľudia so štupľami tiež viac vnímajú vlastné dýchanie, žuvanie či tep. Je to okluzný efekt: utesnený zvukovod zosilní vaše vlastné zvuky šírené kosťou približne o 10–20 dB pod 500 Hz. Správne zvolená veľkosť ho udrží menší a Life+ s meraním ucha pomocou AI veľkosť vyberie z dvoch fotiek ucha.

    Jeden prípad je však iný. Ak zvonenie alebo šumenie pulzuje v rytme tepu pri otvorených ušiach, choďte k lekárovi čo najskôr.

    Prečo zvoliť SNR 24 a nie najvyššie hodnotenie?

    Mierne SNR 24 miestnosť stlmí bez toho, aby ju utesnilo do takmer ticha, a pre človeka, ktorý vníma spúšťacie zvuky aj tinnitus, to znamená viac než najvyššie číslo na škatuľke, lebo penové štuple s približne 30–35 dB robia ucho oveľa tichším.

    Naše Life+, pasívne opakovane použiteľné silikónové štuple SNR 24 dB (29,95 €) majú hodnotenie H 24 / M 21 / L 19 a ich útlm rastie s frekvenciou. Rozhovor so 60 dB dopadne na zhruba 36–40 dB. Hlasy ostávajú počuť, lebo sú hlasné, nie preto, že by ich prepúšťal filter.

    Infografika: rozhovor so 60 dB dopadne do otvoreného ucha na 60 dB, s pasívnymi štupľami Life+ SNR 24 na zhruba 36–40 dB a s penovými štupľami 30–35 dB na zhruba 25–30 dB, takmer ticho, v ktorom si existujúceho zvonenia všímame viac

    Life+ má patentovaný kónický dizajn s dvoma lamelami z hypoalergénneho silikónu, sedí zarovno v uchu a vydrží až 100 použití. Dve balenia stoja 44,95 €, čím prekročíte hranicu 35 € pre dopravu zadarmo. Širšiu otázku, aký útlm stačí, rozoberá článok koľko dB majú mať štuple pri mizofónii. Máte 40 dní na vrátenie peňazí.

    Prečo pravidlo „po chvíli ich vybrať“ platí dvojnásobne?

    Pravidlo platí dvojnásobne, lebo pri citlivosti na zvuk sa neodporúča nosiť ochranu sluchu v každodennom živote a pri mizofónii sa odporúča krátke, zvolené používanie, takže človek s oboma má dva samostatné dôvody držať čas so štupľami krátky.

    Pri precitlivenosti na zvuk sa neodporúča nosiť štuple alebo slúchadlá celý čas, lebo to môže zvýšiť citlivosť na hluk. Krátke použitie môže stále dávať zmysel na veľmi hlučnom mieste.

    V praxi to znamená vybrať chvíľu, vložiť ich a po jej skončení ich vybrať. Pár príkladov:

    • rodinný obed, kde je spúšťačom žuvanie jedného človeka
    • 45–90-minútový blok sústredenia pri hlučnom stole
    • preplnená cesta vlakom
    • hodina domáceho kutilstva s vŕtačkou alebo brúskou

    Náš článok o tom, kedy štuple nosiť a kedy ich vybrať, tento postup rozoberá podrobnejšie. Pri bolesti alebo svrbení ich prestaňte používať. Ak zisťujete, že po štupľoch siahate celý deň, oplatí sa to prebrať s obvodným lekárom.

    Noc je samostatná otázka, ktorú rozoberá článok štuple a tinnitus v noci a článok mizofónia a spánok, ktorý sa venuje dýchaniu partnera v spálni.

    Koho navštíviť, ak vnímate oboje?

    Začnite u obvodného lekára, ktorý môže odporučiť audiológa alebo ORL, prípadne psychológa, lebo jedno vyšetrenie môže posúdiť zvonenie aj reakciu na zvuky spolu, nie osobitne.

    Postupy sa líšia podľa regiónu a širší obraz, ako je to s uznaním mizofónie u nás, nájdete v článku je mizofónia uznávaná na Slovensku.

    Aký je poctivý cieľ, keď sú v obraze obe?

    Tichšie, nie ticho. Mierne pasívne štuple môžu zmierniť zvuk žuvania pri stole bez toho, aby ucho ostalo v takmer úplnom tichu, v ktorom si zvonenia všímame viac. Chránia pred ďalším hlukom. Tinnitus nemenia a nie sú určené na nosenie celý deň.

    Nechajte štuple v ušiach len krátko a len na zvolenú chvíľu a povedzte lekárovi, ak je zvonenie alebo reakcia na zvuky čoraz ťažšie zvládnuteľná. Ak chcete Life+ pre takéto chvíle vyskúšať, máte 40-dňovú záruku vrátenia peňazí.