⏱️ Odhadovaný čas čítania: 15 min
Na tejto stránke: Prehľad
Kľúčové poznatky
Zamestnanec, ktorého zamestnávateľ zaradí do zdravotného dohľadu, lebo posúdenie rizík ukázalo riziko pre zdravie. Podľa § 9 ods. 2 nariadenia vlády č. 115/2006 Z. z. má právo na vyšetrenie sluchu ten, u ktorého expozícia hluku prekročí horné akčné hodnoty (85 dB, vrchol C 137 dB). Pri dolných akčných hodnotách (80 dB) platí to isté, ak posúdenie a meranie ukážu možné riziko.
Zákon č. 355/2007 Z. z. určuje v § 30e ods. 10 pevný interval pre prácu zaradenú do tretej kategórie (raz za dva roky) a štvrtej kategórie (raz za rok). V ostatných prípadoch o ďalšom termíne rozhoduje a informuje lekár pracovnej zdravotnej služby.
Nie, nejde o skúšku. Lekár výsledok zapíše do svojej zdravotnej dokumentácie a vypracuje lekársky posudok o zdravotnej spôsobilosti na prácu. Diagnózu poruchy sluchu môže určiť iba lekár.
Zamestnávateľ dostane lekársky posudok so záverom (spôsobilý, spôsobilý s dočasným obmedzením alebo dlhodobo nespôsobilý). Výsledky vyšetrení sa zapisujú do zdravotnej dokumentácie lekára a zamestnancovi ich lekár na požiadanie poskytne.
Podľa § 30e ods. 19 zákona č. 355/2007 Z. z. náklady na posudzovanie zdravotnej spôsobilosti na prácu uhrádza zamestnávateľ, ak osobitný predpis neustanovuje inak.
Pri zamestnancoch vykonávajúcich rizikovú prácu uchováva zamestnávateľ lekárske posudky 20 rokov od skončenia tejto práce, ak osobitný predpis neurčuje inak (§ 30 ods. 1 písm. h) zákona č. 355/2007 Z. z.).
Vyšetrenie sluchu v práci je bežná súčasť zdravotného dohľadu, nie skúška. Zamestnávateľ ho zabezpečuje zamestnancom, u ktorých posúdenie rizík ukázalo riziko pre zdravie z hluku. Výsledok sa zapisuje do zdravotnej dokumentácie lekára a zamestnávateľovi slúži ako podklad na posúdenie opatrení proti hluku na pracovisku.
Najčastejšia obava je jednoduchá: „Čo ak dopadnem zle?“ Lekárska preventívna prehliadka však nie je známkovanie. Jej cieľom je podľa § 9 ods. 2 nariadenia vlády č. 115/2006 Z. z. včasné zistenie zmien sluchu v dôsledku hluku a ochrana sluchu. Poznatky z dohľadu sa majú bezprostredne uplatniť pri návrhu opatrení na ochranu zdravia pri práci.
V BOLLSEN vyrábame štuple do uší, ktorým dôveruje viac ako 1 000 000 ľudí. Mnohí z tých, ktorí idú na prehliadku, nosia štuple do práce každú zmenu. Naše štuple do uší do práce sú určené do dielní, na stavby aj do výroby, kde sa takéto prehliadky robia. Prehliadky pomáhajú zistiť, či opatrenia na pracovisku fungujú.
Kto má ísť na vyšetrenie sluchu v práci?
Podľa § 9 ods. 1 nariadenia vlády č. 115/2006 Z. z. zabezpečí zamestnávateľ primeraný zdravotný dohľad, ak na základe posúdenia rizík zistí riziko pre zdravie zamestnancov. Súčasťou dohľadu sú lekárske preventívne prehliadky vo vzťahu k práci. Zdravotný dohľad vykonáva pracovná zdravotná služba (§ 30a ods. 1 zákona č. 355/2007 Z. z.).
Podľa § 9 ods. 2 má zamestnanec, u ktorého expozícia hluku prekročí horné akčné hodnoty (85 dB a vrcholová hladina C 137 dB), právo na vyšetrenie sluchu. Právo na preventívne vyšetrenie má aj zamestnanec nad dolnými akčnými hodnotami (80 dB a 135 dB), ak posúdenie a meranie ukážu možné riziko pre jeho zdravie. Pri akčných hodnotách sa účinky chráničov sluchu neberú do úvahy (príloha č. 2, bod 1.3).
Samostatne upravuje posudzovanie zdravotnej spôsobilosti na prácu § 30e zákona č. 355/2007 Z. z. Vzťahuje sa okrem iného na zamestnanca, ktorý vykonáva prácu zaradenú do tretej alebo štvrtej kategórie z hľadiska zdravotného rizika. Kategorizáciu prác podľa zdravotného rizika obsahuje posudok o riziku, ktorý zabezpečuje zamestnávateľ v spolupráci s pracovnou zdravotnou službou (§ 30 ods. 1 písm. b); zamestnanec ju sám neurčuje.
Čo požaduje nariadenie vlády 115/2006 a zákon 355/2007?
Nariadenie vlády č. 115/2006 Z. z. v § 9 ukladá zamestnávateľovi zabezpečiť zdravotný dohľad a viesť pre každého zamestnanca v dohľade osobný zdravotný záznam s výsledkami lekárskych preventívnych prehliadok. Plné znenie je na Slov-Lexe.
Hodnoty 80, 85 a 87 dB a vrcholové hladiny určujú, kto spadá do dohľadu. Ako sa tieto hodnoty používajú v praxi, vysvetľuje náš článok o hluku na pracovisku podľa nariadenia vlády 115/2006.
Prehliadky sú len jednou z povinností zamestnávateľa, popri posúdení rizika, opatreniach pri zdroji hluku a poskytnutí chráničov. Všetky rozoberá náš prehľad o povinnostiach zamestnávateľa pri hluku na pracovisku. Zákon č. 355/2007 Z. z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia nájdete na Slov-Lexe.
Ako často sa vyšetrenie sluchu robí?
Zákon pozná pevné intervaly len pre prácu v určitých kategóriách. Podľa § 30e ods. 10 zákona č. 355/2007 Z. z. sa prehliadky „v súvislosti s výkonom práce“ vykonávajú jeden raz za dva roky pri práci zaradenej do tretej kategórie a jeden raz za rok pri práci zaradenej do štvrtej kategórie. Podľa ods. 9 sa prehliadka robí aj pred uzatvorením pracovnoprávneho vzťahu, pred každou zmenou pracovného zaradenia a pri skončení pracovnoprávneho vzťahu zo zdravotných dôvodov.
Pre ostatné prípady uvedené paragrafy pevný interval nestanovujú. Ak vám zamestnávateľ alebo lekár termín neoznámil, opýtajte sa lekára pracovnej zdravotnej služby alebo zástupcu zamestnancov. Mimoriadnu prehliadku môže navrhnúť lekár pracovnej zdravotnej služby (§ 30e ods. 16) a nariadiť ju môže Úrad verejného zdravotníctva SR alebo príslušný orgán verejného zdravotníctva (RÚVZ), ak sa výrazne zmenia faktory práce alebo zdravotné riziko (ods. 15).
| Kto | Kedy | Ako často | Záznam |
|---|---|---|---|
| Zamestnanec s prácou v 3. kategórii | Pred vznikom pracovného pomeru, v súvislosti s výkonom práce a pred zmenou zaradenia (§ 30e ods. 9) | Raz za dva roky (§ 30e ods. 10 písm. a) | Lekársky posudok o zdravotnej spôsobilosti na prácu |
| Zamestnanec s prácou vo 4. kategórii | Rovnako | Raz za rok (§ 30e ods. 10 písm. b) | Lekársky posudok o zdravotnej spôsobilosti na prácu |
| Expozícia nad horné akčné hodnoty (85 dB, vrchol C 137 dB) | Právo na vyšetrenie sluchu (NV 115/2006, § 9 ods. 2) | Podľa pokynov lekára pracovnej zdravotnej služby | Osobný zdravotný záznam (§ 9 ods. 3) |
| Expozícia nad dolné akčné hodnoty (80 dB, vrchol C 135 dB) | Právo na preventívne vyšetrenie, ak posúdenie a meranie ukážu možné riziko | Podľa pokynov lekára pracovnej zdravotnej služby | Osobný zdravotný záznam |
| Zistená zmena sluchu alebo odôvodnená pochybnosť | Mimoriadna prehliadka (§ 9 ods. 5 NV; § 30e ods. 15 až 17 zákona) | Podľa potreby | Nový lekársky posudok |
Čo sa deje počas vyšetrenia sluchu?
Súčasťou prehliadky býva tónová audiometria: v tichej miestnosti alebo kabíne počujete cez slúchadlá tóny rôznej výšky a signalizujete tlačidlom alebo rukou, keď ho začujete. Lekár tak zistí najtichšiu úroveň, ktorú pri jednotlivých frekvenciách počujete. Rozsah vyšetrení určuje lekár podľa vášho pracovného zaradenia a faktorov práce.
Lekár sa zvyčajne opýta na hluk v práci, na ušné problémy z minulosti a na hlučné záľuby, ako je streľba alebo koncerty. Vyšetrenie môže zahŕňať aj pohľad do zvukovodu, pretože ušný maz môže výsledok ovplyvniť.
Lekár vám môže odporučiť, aby ste sa pred vyšetrením nevystavovali silnému hluku. Výsledok má totiž odrážať váš ustálený sluch, nie dočasný pokles po hlučnej zmene, ktorý odborníci nazývajú dočasný posun sluchového prahu.
Čo je lekársky posudok a čo v ňom je?
Po prehliadke lekár podľa § 30f ods. 1 zákona č. 355/2007 Z. z. zapíše výsledky do zdravotnej dokumentácie a vypracuje lekársky posudok o zdravotnej spôsobilosti na prácu. Posudok odovzdá zamestnávateľovi, kópiu dostane zamestnanec. Záver posudku znie podľa ods. 2 jedným z troch spôsobov.
- Spôsobilý na výkon posudzovanej práce: prácu môžete vykonávať bez obmedzenia.
- Spôsobilý s dočasným obmedzením: posudok uvádza obmedzenie, ktoré zamestnávateľ zohľadní.
- Dlhodobo nespôsobilý na výkon posudzovanej práce: túto prácu vykonávať nemôžete.
Ak s posudkom nesúhlasíte, môžete podľa § 30g ods. 1 zákona písomne požiadať lekára, ktorý posudok vydal, o jeho preskúmanie do 30 dní od doručenia posudku. Ak lekár posudok nezmení, § 30g ods. 2 umožňuje požiadať o opätovné posúdenie vo vybranej nemocnici. Samotný záver posudku nie je diagnóza. Poruchu sluchu a jej príčinu môže určiť iba lekár.
Kto vidí výsledky a ako dlho sa uchovávajú?
Podrobné výsledky vyšetrení zostávajú v zdravotnej dokumentácii lekára. Zamestnávateľ dostane lekársky posudok so záverom o spôsobilosti, zamestnanec jeho kópiu a na požiadanie aj výsledky vyšetrení z prehliadky (§ 30f ods. 1). Zamestnanec v dohľade má podľa § 9 ods. 3 nariadenia vlády č. 115/2006 Z. z. založený a aktualizovaný osobný zdravotný záznam.
Pri zamestnancoch vykonávajúcich rizikovú prácu uchováva zamestnávateľ lekárske posudky 20 rokov od skončenia tejto práce, ak osobitný predpis neurčuje inak (§ 30 ods. 1 písm. h) zákona č. 355/2007 Z. z.). Náklady spojené s posudzovaním zdravotnej spôsobilosti na prácu uhrádza zamestnávateľ (§ 30e ods. 19).
Čo nasleduje, ak vyšetrenie ukáže zmenu sluchu?
Ak prehliadka ukáže identifikovateľné poškodenie sluchu, ktoré môže byť dôsledkom hluku, podľa § 9 ods. 4 nariadenia vlády č. 115/2006 Z. z. lekár o výsledku informuje zamestnanca. Zamestnávateľ potom znovu preskúma posúdenie rizík a opatrenia proti hluku, zohľadní odporúčania lekára vrátane možnosti preložiť zamestnanca na prácu bez ďalšej expozície a zabezpečí systematický zdravotný dohľad aj u ďalších podobne exponovaných zamestnancov.
Zmena zistená pri dohľade je preto signálom o pracovisku, nielen o človeku. Môže ukázať, že stroj je hlučnejší, než sa predpokladalo, že treba tichšie náradie alebo že sa chrániče nenasadzujú správne.
Zmeny sluchu spôsobené hlukom sa vyvíjajú pomaly a bez bolesti. Ako vzniká strata sluchu a aké typy poznáme, vysvetľuje náš sprievodca o vzniku straty sluchu. Ak po hlučnej zmene máte pocit zvonenia v ušiach alebo zhoršený sluch, povedzte to lekárovi.
Aký je rozdiel medzi prehliadkou v práci a návštevou lekára?
Lekárska preventívna prehliadka vo vzťahu k práci je súčasť zdravotného dohľadu, ktorú zabezpečuje zamestnávateľ a ktorá posudzuje, či ste zdravotne spôsobilý na danú prácu. Návšteva lekára kvôli vlastným ťažkostiam so sluchom je niečo iné: rieši váš zdravotný problém, nie pracovisko.
Ak máte o svoj sluch obavy, obráťte sa na svojho všeobecného lekára alebo na lekára pracovnej zdravotnej služby. Náhla strata sluchu na jednom alebo oboch ušiach vyžaduje bezodkladné vyšetrenie lekárom. Pravidlá zdravotného dohľadu a verejného zdravia zverejňuje Úrad verejného zdravotníctva SR, dohľad nad bezpečnosťou a ochranou zdravia pri práci vykonáva Národný inšpektorát práce.
Čo môžete robiť medzi vyšetreniami sluchu?
Medzi prehliadkami pomáha jednoduchá rutina: používajte chrániče sluchu vždy, keď vstúpite do zóny ochrany sluchu s hladinou 85 dB alebo viac, nasaďte ich správne a majte ich v ušiach po celý čas expozície. Aj krátke prestávky sa sčítajú, pretože každé zvýšenie o 3 dB zdvojnásobí energiu zvuku, ktorá sa dostane k uchu.
Ako sa nechránené minúty premietnu do dennej dávky hluku, rozoberáme v článku o tom, čo sa stane, ak v práci nenosíte chrániče sluchu. Druhou polovicou rutiny je správne nasadenie. Postup zavedenia a kontroly tesnosti pri penových a opakovane použiteľných štupľoch ukazuje náš sprievodca ako správne nasadiť štuple do uší.
Ak chcete opakovane použiteľné štuple, WorkPRO majú nízky profil, takže ochranné slúchadlá sa dajú nasadiť cez ne. Naše štuple do uší WorkPRO (SNR 24 dB, 29,95 €) sú pasívne štuple z hypoalergénneho silikónu s dvojitou lamelou, testované podľa EN 352-2 s hodnotami H 24 / M 21 / L 19. Ich tlmenie rastie s frekvenciou. Hlasný výstražný signál zostane počuteľný, lebo je hlasný, nie preto, že by ho štuple prepúšťali cez filter.
Dotazníky pri prehliadkach sa niekedy pýtajú na zvonenie v ušiach po hluku. Téme sa venujeme v našej sekcii o ochrane sluchu pri tinnitus: štuple sú len ďalšou súčasťou pokojnejšej rutiny pre toho, kto chce svoj sluch chrániť pred hlukom. Dôležité je, aby sedeli rovnako dobre pri každom nasadení.
Vyšetrenie sluchu v práci je bežná súčasť práce v hluku: prehliadka pred nástupom, opakované prehliadky podľa kategórie práce a lekársky posudok, nie známka. Ak pracujete v hluku 85 dB alebo viac a nikdy ste neboli na prehliadke, opýtajte sa zamestnávateľa, kedy je na rade vaša.
Medzi prehliadkami je vaša časť jednoduchá: nosiť chrániče správne pri každej hlučnej činnosti. Malé návyky na každej zmene robia porovnanie výsledkov z roka na rok zmysluplným.
