Štuple do uší a tinnitus: čo štuple robia a čo nie

⏱️ Odhadovaný čas čítania: 15 min

Krátka odpoveďTakzvané štuple na tinnitus sú ochrana sluchu, nie liečba. Dobre nasadený štupeľ s hodnotením SNR 24 dB zníži hladinu zvuku dopadajúceho na ucho zhruba o 24 dB a obmedzí vystavenie hlasnému hluku. Nie je liečbou tinnitu, nevracia už vzniknuté poškodenie sluchu a nie je určený na diagnostiku. Zvonenie v ušiach, ktoré pretrváva, patrí k lekárovi.
Muž zozadu stojí v hlučnom dave na koncerte pred osvetleným pódiom
Na tejto stránke: Prehľad
    Zhrnúť pomocou AI

    Kľúčové poznatky

    Nie. Fungujú ako ochrana sluchu. Dobre nasadený štupeľ s hodnotením SNR 24 dB zníži hladinu zvuku, ktorá dopadá na ucho, a tým obmedzí vystavenie hlasnému hluku, známemu rizikovému faktoru poškodenia sluchu hlukom. Nie sú liečbou tinnitu a nie sú určené na liečbu ani diagnostiku porúch sluchu.

    Orientačne približne o 24 dB pri správnom nasadení, takže koncert so 100 dB dopadne na ucho zhruba na úrovni 76 dB. Life+ znižuje zvuk asi o 22 dB v nízkych a stredných frekvenciách a o 35 dB pri 8 kHz.

    Nie. Štuple znižujú len zvuk, ktorý k uchu prichádza odteraz. Neopravujú vnútorné ucho ani nevracajú stratu sluchu. Ak sa zvonenie v ušiach opakuje alebo pretrváva, obráťte sa na lekára.

    Ľudia sa nás často pýtajú, či existujú „štuple na tinnitus“. Bollsen je európska značka ochrany sluchu, ktorej dôveruje viac ako 1 000 000 ľudí, a na túto otázku si zaslúži priamu odpoveď, nie predajný text. Preto sme prešli výskum, laboratórne údaje o našich štupľoch a informácie WHO a NIDCD.

    Ak chcete vedieť viac o ochrane sluchu na hlučných miestach, pozrite si stránku štuple do uší pri tinnite.

    Takzvané štuple na tinnitus sú ochrana sluchu. Dobre nasadený pár s hodnotením SNR 24 dB zníži hladinu zvuku dopadajúceho na ucho zhruba o 24 dB, a tým obmedzí vystavenie hlasnému hluku. Štuple nie sú liečbou tinnitu a nie sú určené na liečbu ani diagnostiku porúch sluchu. Zvonenie v ušiach neutlmia ani nezmiernia a nemôžu vrátiť poškodenie, ktoré už vzniklo.

    Táto stránka sa venuje všeobecnej, dennej strane otázky. Vysvetľuje, čo štupeľ robí v decibeloch, čo hovorí výskum o ochrane sluchu, čo štuple nedokážu a kde nájsť pomoc. Ďalšie sprievodcovia nájdete v textoch nižšie.

    Čo takzvané štuple na tinnitus v skutočnosti robia?

    Takzvané štuple na tinnitus sú obyčajná ochrana sluchu: pasívny štupeľ, ktorý utesní zvukovod a znižuje hladinu zvuku dopadajúceho na bubienok. Hodnotí sa jednotným číslom SNR (Single Number Rating) v decibeloch. V pasívnom štuple nie je nič, čo by pôsobilo na tinnitus. Názov, pod ktorým sa tak často hľadajú, nehovorí nič o tom, čo štupeľ robí.

    Počty sú jednoduché. Od hladiny zvuku odpočítate SNR a dostanete hrubý odhad hladiny pri uchu. Presný výpočet podľa EN ISO 4869-2 vychádza z hladiny LC, takže ide len o orientáciu. Naše štuple Life+ majú SNR 24 dB a hodnoty H 24, M 21 a L 19 pre vysoké, stredné a nízke frekvencie, takže koncert so 100 dB dopadne na dobre nasadený štupeľ zhruba na úrovni 76 dB.

    Prečo záleží na 24 dB? Decibely sú logaritmické a každý nárast o 3 dB zhruba zdvojnásobí energiu zvuku. Americký Národný inštitút pre bezpečnosť a ochranu zdravia pri práci (NIOSH) odporúča limit 85 dBA za 8 hodín a za každý nárast o 3 dB skracuje bezpečný čas na polovicu, takže pri 100 dBA zostáva približne 15 minút. Hladina 76 dBA je pod touto hranicou s rezervou.

    Americký Národný inštitút pre hluchotu a iné poruchy komunikácie (NIDCD) to hovorí jednoduchšie na stránke o strate sluchu spôsobenej hlukom. Zvuky do 70 dBA pravdepodobne nespôsobia stratu sluchu ani pri dlhom pôsobení, kým dlhé alebo opakované pôsobenie na úrovni 85 dBA a viac ju spôsobiť môže. Úlohou štuplov je posunúť hlučnú situáciu z druhej skupiny smerom k prvej.

    Na obaloch z USA a Kanady uvidíte namiesto SNR hodnotu NRR (Noise Reduction Rating). Obe hodnoty sa testujú odlišne a SNR zvyčajne vychádza o niekoľko decibelov vyššie než NRR, takže každý prepočet je len približný.

    V praxi
    Music SoundPRO
    Watersafe+
    Life+
    Life+
    Music SoundPRO
    Watersafe+
    Life+

    Koľko zvuku sa dostane k uchu cez štuple so SNR 24?

    Pri dobrom nasadení štuple SNR 24 dB znížia väčšinu hlasných každodenných situácií pod hranicu 85 dBA, hoci najhlasnejšie zdroje zostanú nad ňou. Tabuľka preberá typické hladiny z NIDCD a odpočítava 24 dB, čo je orientačné pravidlo, nie meranie pre každé ucho.

    SituáciaTypická hladina (NIDCD)Zhruba pri uchu so SNR 24
    Bežný rozhovor60 až 70 dBA36 až 46 dBA
    Kino74 až 104 dBA50 až 80 dBA
    Motorky a terénne motocykle80 až 110 dBA56 až 86 dBA
    Koncerty, športové zápasy, slúchadlá na plnú hlasitosť94 až 110 dBA70 až 86 dBA
    Sirény zblízka110 až 129 dBA86 až 105 dBA

    Tabuľka ukazuje, aké hlasné je dané miesto. Ak sa pýtate, koľko ochrany sluchu potrebujete pri konkrétnej práci, zmene alebo koníčku, prejde to situáciu po situácii náš sprievodca akú ochranu sluchu potrebujem, vrátane toho, kedy dávajú väčší zmysel mušľové chrániče sluchu cez štuple.

    Znižuje štupeľ každý tón rovnako?

    Nie. Pri laboratórnej skúške EN 352-2 znižuje Life+ zvuk približne o 22 dB v nízkych a stredných frekvenciách a až o 35 dB pri 8 kHz, takže vysoké tóny sa tlmia najviac. Je to bežný profil pasívneho silikónového štuplu.

    Ľudia sa často pýtajú, ako môžu so štupľami počuť budík alebo to, že ich niekto volá. Odpoveď je hlasitosť, nie filter. Budík stále počujete, pretože je hlasný a po odpočítaní 24 dB zostane dosť hlasný, kým hlasy znejú len tichšie a o niečo tlmenejšie.

    SNR je laboratórna hodnota a ochrana, ktorú človek skutočne dostane, závisí od nasadenia. Štupeľ, ktorý sedí plytko alebo netesní na okraji, môže poskytnúť oveľa menej, než udáva jeho hodnotenie. Preto stojí za pozornosť pracovný výskum o nácviku nasadzovania nižšie.

    Čo hovoria dôkazy o ochrane sluchu a poškodení hlukom?

    Dôkazy sú najjasnejšie v jednom bode. Nižšia dávka hluku znamená nižšie riziko poškodenia sluchu hlukom a štuple sú jedným z najjednoduchších spôsobov, ako dávku znížiť. Dlhé alebo opakované pôsobenie nad 85 dBA môže poškodiť vláskové bunky vnútorného ucha a toto poškodenie sa hromadí nebadane celé roky.

    Najznámejšia štúdia pochádza z hudobného prostredia. Na festivale v Amsterdame (Ramakers a kol., 2016; 51 dospelých dobrovoľníkov, 4,5 hodiny pri priemernej hladine 100 dBA) sa dočasný posun sluchového prahu pri 3 a 4 kHz objavil v 8 % uší so štupľami (4 z 50) oproti 42 % uší bez nich (22 z 52). Ako sa štúdia robila a čo merala, rozoberá náš článok fungujú štuple na koncertoch.

    Takýto dočasný posun často sprevádza tlmený sluch alebo zvonenie v ušiach po hlasnom hluku a oboje zvyčajne ustúpi, keď majú uši chvíľu pokoj. Či opakované posuny zanechávajú trvalé následky, sa ešte skúma, a otázka, či sa uši po hlasnom hluku zotavia, má zložitejšiu odpoveď než jednoduché áno alebo nie.

    Pracovný výskum je rozsiahlejší, ale menej prehľadný. Cochranov prehľad z roku 2017 (29 štúdií) od autorov Tikka a kol. zistil, že chrániče sluchu znížili expozíciu hluku v priemere o približne 20 dB(A) (jedna randomizovaná štúdia a tri kontrolované štúdie pred a po, 57 účastníkov, dôkazy nízkej kvality). Inštruktáž o vkladaní štuplov zlepšila ochranu v priemere o 8,6 dB v porovnaní s absenciou inštruktáže (dve randomizované štúdie, 140 účastníkov, dôkazy strednej kvality).

    Ten istý prehľad je úprimný aj o medzerách. Dlhodobé štúdie naznačili, že ľudia, ktorí nosili ochranu častejšie, stratili menej sluchu, no tieto dôkazy boli hodnotené ako veľmi nízkej kvality a viaceré programy prevencie straty sluchu postavené najmä na školení a informáciách nepreukázali jasný rozdiel. Ochrana sa počíta len vtedy, keď je štupeľ vložený, správne nasadený a nosí sa po celý čas, keď je hlučno.

    Čo štuple nedokážu?

    Štuple nepôsobia na tinnitus. Nie sú liečbou tinnitu, zvonenie neutlmia ani nezmiernia a nevrátia poškodenie sluchu, ktoré už vzniklo. Radšej to povieme otvorene, než by sme predávali štuple s prísľubom, ktorý fyzika nesplní. Nie sú určené na liečbu ani diagnostiku porúch sluchu.

    Nenahrádzajú ani odborné poradenstvo. Zvonenie v ušiach môže mať príčinu v ušnom mazu, zápale ucha, poškodení hlukom, sluchovej strate súvisiacej s vekom aj v iných príčinách a zistiť, ktorá z nich prichádza do úvahy, môže len lekár alebo audiológ. Štuple patria do hlučného prostredia a v tichej miestnosti nič nepridajú.

    Štupeľ tiež mení, ako telo vníma vlastné zvuky. Utesnenie zvukovodu vyvoláva okluzný efekt, vďaka ktorému sa žuvanie, kroky a vlastný hlas zdajú hlasnejšie, ako popisuje článok počujete vlastné žuvanie so štupľami. Je to neškodná fyzika, nie znak poškodenia.

    Môžu štuple spôsobiť zvonenie v ušiach?

    Štuple nepoškodzujú sluch ani nespôsobujú trvalé zvonenie, no v tichu môžu byť zvuky, ktoré mozog už sám tvorí, nejaký čas lepšie počuť. Úplnú odpoveď na otázku, či môžu štuple spôsobiť zvonenie v ušiach, vrátane týždňovej štúdie so štupľami, má vlastného sprievodcu.

    Nepríjemný pocit z bežných každodenných zvukov je iná téma, ide o citlivosť na hluk a venuje sa jej samostatný prehľad.

    Noc je tiež samostatná otázka, pretože spálňa je jedným z najtichších miest, kde ľudia trávia čas. Náš sprievodca štuple do uší na noc a tinnitus rozoberá, kedy štuple v posteli dávajú zmysel a kedy nie.

    Kde nájsť odbornú pomoc, ak zvonenie v ušiach pretrváva?

    Kde nájsť pomoc

    Ak sa zvonenie v ušiach objavuje pravidelne alebo stále, zhoršuje sa, alebo ruší spánok, sústredenie či náladu, patrí do ambulancie lekára: najprv k praktickému lekárovi pre dospelých, ktorý môže poslať k lekárovi ORL (otorinolaryngológovi) alebo na audiologické vyšetrenie. Zvuk, ktorý tepe v rytme pulzu, treba dať čo najskôr vyšetriť. Zvonenie po úraze hlavy alebo spolu s náhlou stratou sluchu, ochabnutím tváre či závratom je dôvod volať záchrannú službu na čísle 155 alebo 112.

    Všeobecné informácie o hluku a sluchu nájdete vo Svetovej správe WHO o sluchu z roku 2021 (v angličtine). Lekár môže pozrieť ucho, vylúčiť ušný maz či zápal a podľa potreby poslať k špecialistovi.

    Náš samostatný sprievodca, kedy ísť k lekárovi so zvonením v ušiach, prejde príznaky a priebeh vyšetrenia podrobnejšie.

    Kedy má zmysel nosiť štuple počas dňa?

    Štuple má zmysel nosiť všade tam, kde je zvuk dosť hlasný na to, aby zvyšoval dávku hluku. Podľa NIDCD začína riziko pri 85 dBA a viac, preto je rozumné mať ich pri sebe na každú hlučnú akciu.

    Vedieť, aké hlasné je príliš hlasné, znamená posudzovať hladinu a čas spolu. Krátky zvuk a dlhé popoludnie pri rovnakej hlasitosti nie sú rovnaké riziko, preto štupeľ najviac záleží počas dlhých, rovnomerných úsekov.

    Dôležité je aj načasovanie. Štuple prinesú najviac, keď ich vložíte pred začiatkom hluku a necháte do konca, pretože dávka rastie najrýchlejšie pri najhlasnejších chvíľach. Vybratie na najlepšiu pieseň večera zahodí veľkú časť výhody.

    Hluk na pracovisku má na Slovensku vlastné pravidlá. Podľa nariadenia vlády SR č. 115/2006 Z. z. musí zamestnávateľ posúdiť riziko a od 80 dB(A) dať k dispozícii chrániče sluchu, od 85 dB(A) je ich používanie povinné, čo je tá istá hranica, ku ktorej sa vracia zvyšok tejto stránky.

    Koncerty a festivaly sú klasický prípad. Otázke môžu koncerty spôsobiť tinnitus sa venuje samostatný sprievodca, rovnako ako štuple na festivaly počas celého víkendu v areáli.

    Motorkári trávia hodiny v hluku vetra pri rýchlosti a sprievodca môže jazda na motorke spôsobiť tinnitus sa venuje prilbe. Ohňostroje sú iný druh hluku, krátky a prudký namiesto stáleho, a text o tom, aké hlasné sú ohňostroje, prináša namerané hodnoty.

    Deti potrebujú vlastný prístup, pretože detský sluch a limity, ktoré preň platia, sú iné, a začať môžete sprievodcom tinnitus u detí. K materiálom: porovnanie typov štuplov na spanie vysvetľuje, ako penové, voskové a silikónové štuple tesnia, a hudobníci, ktorí zvažujú filtrované štuple, si môžu prečítať čo sú hi-fi štuple.

    Ktoré štuple Bollsen sú určené na hlučné dni?

    Na hlučné miesta v bežnom dni sú určené naše štuple Life+ (SNR 24 dB, 100 použití, 29,95 €): dvojlamelový dizajn z hypoalergénneho silikónu, ktorý sedí nízko vo zvukovode a umýva sa vodou a jemným mydlom. Sú testované v nemeckom laboratóriu, nezávisle certifikované na 24 dB a dodávajú sa s hliníkovým cestovným puzdrom.

    Nasadenie je časť, ktorú ľudia najčastejšie nezvládnu, preto ponúkame aj Life+ AR KI Tech s AI meraním uší z dvoch fotografií za 44,95 €. Nahráte dve fotografie uší a pošleme veľkosť, ktorá sedí. Na každú objednávku sa vzťahuje 40-dňová záruka vrátenia peňazí.

    Life+ je ochrana sluchu. Znižuje vystavenie hluku na hlučných miestach a nerobí nič navyše.

    Takže, fungujú takzvané štuple na tinnitus? Ako ochrana sluchu áno. Dobre nasadený štupeľ SNR 24 zníži hlučné prostredie zhruba o 24 dB a väčšinu bežného hluku udrží pod 85 dBA, no nie je liečbou tinnitu a nič v pasívnom štuple to nezmení. Noste ich, keď je hlučno, vyberte ich, keď je ticho, a zvonenie v ušiach, ktoré pretrváva, nechajte vyšetriť lekárom.